女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，甲状腺^131I摄取率，3小时20%，24小

题库总管2020-05-20 36

问题女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，甲状腺^131I摄取率，3小时20%，24小时45%，T4 120nmol/L（正常65～169nmol/L），T3 1.7nmol/L(正常1.1～3.1nmol/L)，最可能的诊断是A．甲状腺炎B．甲亢C．单纯性甲状腺肿D．神经官能症E．结核病

选项

答案D

解析该病人除心率稍快外，客观检查均不符合甲亢，肌肉粗大震颤也是神经官能症的表现。如TSH不低则更能说明问题。

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