腹部手术时降低迷走神经张力的措施以下正确的是 A.给予阿托品 B.充分通气,

shuhaiku2020-05-20  22

问题 腹部手术时降低迷走神经张力的措施以下正确的是A.给予阿托品B.充分通气,避免二氧化碳蓄积C.使用局麻药阻滞迷走神经D.术中操作动作轻柔E.以上都是

选项

答案E

解析胆囊、胆道部位迷走神经分布密集,且有膈神经分支参与,在游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时,可发生胆-心反射和迷走-迷走反射。患者不仅出现牵拉痛,而且可引起反射性冠状动脉痉挛,心肌缺血导致心律失常、血压下降。应采取预防措施,如局部神经封闭,应用哌替啶及阿托品或依诺伐等。
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