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患者,男,72岁,左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查:左上7远中邻面深龋洞,叩
患者,男,72岁,左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查:左上7远中邻面深龋洞,叩
Freeti
2019-12-17
10
问题
患者,男,72岁,左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查:左上7远中邻面深龋洞,叩(+++),冷测及电测均无反应,松动(-)。X线片示根尖周透射影。诊断:左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解,出现面部肿胀,体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因
选项
A.开髓孔过小B.反复使用器械扩大根尖孔C.根尖孔未穿通D.患者体质差,抗感染力弱E.未服用抗生素
答案
E
解析
急性根尖周炎的应急处理是在局麻下开通髓腔,穿通根尖孔,使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流。要尽量通畅根管,使渗出液顺利流出,但要避免使用过多器械扩大清理根管。开髓孔过小、反复使用器械扩大根尖孔、根尖孔未穿通、患者体质差、抗感染力弱等均可能导致疼痛加重。抗生素仅是辅助治疗,在患者伴有全身症状时可服用。
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