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男,25岁,左前胸部损伤后,有胸痛,轻度呼吸困难,X线示:左前第4、5肋骨骨折,无移位,肺萎缩13%,应采取的措施是A. 镇静、止痛、对症治疗 B. 胸膜腔穿刺
男,25岁,左前胸部损伤后,有胸痛,轻度呼吸困难,X线示:左前第4、5肋骨骨折,无移位,肺萎缩13%,应采取的措施是A. 镇静、止痛、对症治疗 B. 胸膜腔穿刺
admin
2020-12-24
21
问题
男,25岁,左前胸部损伤后,有胸痛,轻度呼吸困难,X线示:左前第4、5肋骨骨折,无移位,肺萎缩13%,应采取的措施是
选项
A. 镇静、止痛、对症治疗
B. 胸膜腔穿刺抽气
C. 闭式胸腔引流
D. 手术治疗
E. 牵引固定
答案
A
解析
该患者为闭合性肋骨骨折,无移位,肺萎缩不足30%,一般不需特殊治疗。疼痛重者,可口服消炎痛、布洛芬、地西泮等镇静镇痛药物,亦可用1%普鲁卡因溶液行肋伺神经阻滞或封闭骨折处,同时用多头胸带或弹性胸带包扎固定胸壁。固定胸廓的目的主要为减少肋骨断端活动、减轻疼痛。此外需注意鼓励患者咳嗽、排痰,早期下床活动,以减少肺不张、肺炎等并发症。
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