男,33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除,术后第10天出现发热,体温39.2℃,腹胀、恶心,肛门有下坠感,里急后重,曾排便4次,为點液样便 诊断明确后,...

admin2020-12-24  18

问题 男,33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除,术后第10天出现发热,体温39.2℃,腹胀、恶心,肛门有下坠感,里急后重,曾排便4次,为點液样便
诊断明确后,除抗感染和支持疗法外,以下处理措施应首选的是

选项 A.经直肠穿刺抽液定位后切开引流
B.经下腹正中切口进入腹腔引流
C.经原麦氏切口进入腹腔引流
D.腹腔透热理疗
E.温盐水加曱硝锉保留灌肠

答案A

解析患者发热、腹胀、恶心,肛门有下坠感,里急后重,考虑为阑尾周围脓肿向直肠形成内瘘,应首选经直肠穿剌抽液定位后切开引流。
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