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女性,35岁，35分钟前自汽车上跌下，左枕部着 地，伤后昏迷未醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大, 对光反射弱，四肢强直，双下肢病理征阳性。在 急诊室输20%甘...

admin2020-12-24  52
问题 女性,35岁，35分钟前自汽车上跌下，左枕部着 地，伤后昏迷未醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大, 对光反射弱，四肢强直，双下肢病理征阳性。在 急诊室输20%甘露醇250ml后，左瞳孔缩小。进 一步急救措施是
选项 A.左侧颞肌下减压
B.右侧颞肌下减压
C.枕部开颅减压术
D.右额开颅血肿清除
E.左额开颅血肿清除
答案B
解析患者左枕部外伤后出现瞳孔散大，说 明已出现脑疝。经脱水治疗后，左侧瞳孔缩小,说明 损伤在右侧，应手术治疗行右侧颞肌下减压。
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