法氏窦瘤破裂的典型心脏杂音是A.心尖部隆隆样舒张期杂音 B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音 C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音 D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定

admin2020-12-24  22

问题 法氏窦瘤破裂的典型心脏杂音是

选项 A.心尖部隆隆样舒张期杂音
B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音
C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂
E.主动脉瓣区双期杂音

答案B

解析法氏窦由三个冠状窦组成,分别为左冠状窦,右冠状窦和无冠状窦,冠状窦可由于中层弹性纤维退化,可引起其扩张,形成法氏窦瘤,由于主动脉压力的关系,进一步发展可出现瘤体破裂。如果左冠状窦破裂,主动脉的血流可以通过裂口,进入左室;如果右冠状窦破裂,主动脉的血流可以通过裂口进入右室;由于无冠状窦与左右心房相连,因此如果无冠状窦破裂,主动脉的血流可以通过裂口进入左房或右房。 由于主动脉收缩压和舒张压均高于右房压和右室压,所以一旦法氏窦瘤破裂,血流从主动脉进入右房或右室,都可以闻及收缩期和舒张期的连续性胸骨左缘第3、4肋间杂音
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