首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
患者,男,72岁。患有高血压、心绞痛2年。20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显
患者,男,72岁。患有高血压、心绞痛2年。20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显
shuhaiku
2020-05-20
46
问题
患者,男,72岁。患有高血压、心绞痛2年。20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示:升主动脉明显扩张,左前降支95%阻塞。半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难,口唇发绀。血压70/50mmHg,颈静脉明显充盈,血气PaO45mmHg、PaCO35mmHg。最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.主动脉夹层C.急性肺栓塞D.心脏压塞E.心绞痛
选项
答案
C
解析
根据该患者的病史和冠状动脉造影的结果,以及"突感胸闷、胸痛、呼吸困难"的表现应初步考虑急性心肌梗死和急性肺栓塞,再根据患者具有右心负荷急剧增加的表现如发绀、颈静脉充盈可诊断为急性肺栓塞。患者左前降支病变,如发生急性心肌梗死伴休克,不能解释颈静脉明显充盈;主动脉夹层常伴剧烈胸痛及高血压,本例不支持;单纯行冠状动脉造影而未行冠脉介入治疗,很少发生心脏压塞等并发症。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/0p7dKKKQ
相关试题推荐
脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,其临床特点不包括 A.临床表现在部分患者可无意
脊髓前动脉大多由哪支动脉发出 A.椎动脉 B.基底动脉 C.小脑后下动脉
海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内颅神经的比邻关系 A.位于颅神经内侧 B.位干颅
吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是 A.减少医院交叉感染 B.应用抗生素
严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在 A.烧伤休克期 B.自伤后2~3天持续至
有关烧伤休克延迟复苏的患者,目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥
男性成年患者,烧伤面积80%,均为Ⅲ度烧伤,创面处理应选择哪种方法为宜 A.有
当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况 A.动脉血压 B.动脉
在烧伤患者治疗过程中全身性残余创面适用 A.浸浴疗法 B.暴露疗法 C.包
烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤 A.烧伤面积>80%,含头颈部
随机试题
小明,13周岁,多次盗窃,构成严重不良行为。根据《预防未成年人犯罪法》,下列对小
根据我国诉讼程序,道路货物运输纠纷的当事人有权向具有管辖权的()提出诉讼。 A
高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是 A.快速室率心房颤动 B.室性期前收
衰老的红细胞主要在下列何脏器被破坏 A.心脏 B.胰腺 C.脾脏 D.肾
下列关于地下水的说法不正确的是( )。
某行业的领军企业的领导商议通过设置进入壁垒的高度来限制潜在进入者的进入,从而保持
依照《中华人民共和国药品管理法》,中药饮片的炮制,国家药品标准没有规定的,必须按
环境问题一旦发生,再来治理,非但费事劳神,而且难以转变,甚至不可逆转。因而,“先
某公交车左右侧都有座椅,其中两侧两排黄色座椅的数量占各自一侧座椅数量比重之比为35:18,左侧黄色座椅比右侧黄色座椅多2/3,右排座椅比左排座椅多6个,则...
共用题干 下面是某求助者的WAIS-RC的测量结果:根据该求助者智商结果,正确解释是()。A:言语技能比操作技能好B:可能有言语缺陷C:可能