首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
患者,男,72岁。患有高血压、心绞痛2年。20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显
患者,男,72岁。患有高血压、心绞痛2年。20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显
shuhaiku
2020-05-20
35
问题
患者,男,72岁。患有高血压、心绞痛2年。20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示:升主动脉明显扩张,左前降支95%阻塞。半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难,口唇发绀。血压70/50mmHg,颈静脉明显充盈,血气PaO45mmHg、PaCO35mmHg。最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.主动脉夹层C.急性肺栓塞D.心脏压塞E.心绞痛
选项
答案
C
解析
根据该患者的病史和冠状动脉造影的结果,以及"突感胸闷、胸痛、呼吸困难"的表现应初步考虑急性心肌梗死和急性肺栓塞,再根据患者具有右心负荷急剧增加的表现如发绀、颈静脉充盈可诊断为急性肺栓塞。患者左前降支病变,如发生急性心肌梗死伴休克,不能解释颈静脉明显充盈;主动脉夹层常伴剧烈胸痛及高血压,本例不支持;单纯行冠状动脉造影而未行冠脉介入治疗,很少发生心脏压塞等并发症。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/0p7dKKKQ
相关试题推荐
脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,其临床特点不包括 A.临床表现在部分患者可无意
脊髓前动脉大多由哪支动脉发出 A.椎动脉 B.基底动脉 C.小脑后下动脉
海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内颅神经的比邻关系 A.位于颅神经内侧 B.位干颅
吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是 A.减少医院交叉感染 B.应用抗生素
严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在 A.烧伤休克期 B.自伤后2~3天持续至
有关烧伤休克延迟复苏的患者,目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥
男性成年患者,烧伤面积80%,均为Ⅲ度烧伤,创面处理应选择哪种方法为宜 A.有
当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况 A.动脉血压 B.动脉
在烧伤患者治疗过程中全身性残余创面适用 A.浸浴疗法 B.暴露疗法 C.包
烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤 A.烧伤面积>80%,含头颈部
随机试题
下面关于风险的相关描述,说法正确的是()。 ①风险管理的一般步骤包括识别风险.
哮喘患者痰中通常不能见到 A、库什曼螺旋体 B、夏科-莱登结晶 C、白
承包商的风险通常包括( )。
克罗恩病典型的表现中不包括: A.受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃烂 B.病变呈
眉目:线索()A.准绳:法律B.机械:死板C.结果:答案D.心脏:要害
下列蒽醌类化合物中,酸性由强至弱的顺序是A:大黄酸>大黄素>大黄酚B:大黄素>大黄酸>大黄酚C:大黄酚>大黄酸>大黄素D:大黄酸>大黄酚>大黄素E:大黄
属于子宫破裂的临床表现,正确的是A.病理缩复环不再升高B.产妇突感子宫收缩停止C.产妇疼痛难忍D.胎体触不清E.阴道多量鲜血流出
期货公司申请金融期货结算业务资格,近()年内未出现严重的期货交易、结算风险事件。A:2B:4C:3D:1
在会计核算工作中,要求企业不高估资产或收益、也不低估负债或费用,这体现的会计信息质量要求是()。A:谨慎性B:可靠性C:重要性D:清晰性
风险限额是固定不可变动的。()