首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
共用题干 患者,女性,55岁,“踝关节疼痛”达半月余。入院后查体:大致正常。辅助检查:尿蛋白(+),血肌酐156μmol/L,血尿酸650μmol/L,...
共用题干 患者,女性,55岁,“踝关节疼痛”达半月余。入院后查体:大致正常。辅助检查:尿蛋白(+),血肌酐156μmol/L,血尿酸650μmol/L,...
admin
2020-12-24
58
问题
共用题干
患者,女性,55岁,“踝关节疼痛”达半月余。入院后查体:大致正常。辅助检查:尿蛋白(+),血肌酐156μmol/L,血尿酸650μmol/L,其余无明显异常。医院诊断为高尿酸血症、慢性肾脏病。治疗用药为:别嘌醇片100mg,口服,3次/日;碳酸氢钠片0.5g,口服,3次/日;肾炎康复片1片,吸入,2次/日。
选项
别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为()。
A:痛风发作急性期
B:急性发作终止至少2周后
C:痛风急性炎症症状还未完全消失时
D:关节炎症完全消失4周以上
E:与痛风发作无关,痛风急性发作期和缓解期均可使用
答案
B
解析
本题考查要点是“痛风合并慢性肾脏病患者的合理用药”。痛风急性期应控制关节炎症和发作,抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,减少细胞坏死,缓解疼痛发作,应首选秋水仙碱。秋水仙碱用于痛风的急性期、痛风关节炎急性发作和预防。因此,本题的正确答案为A。
本题考查要点是“痛风合并慢性肾脏病患者的合理用药”。痛风早、中期以选择排酸药为主,中、晚期以选择抑酸药或促尿酸分解药为主。服用丙磺舒期间应保持摄入足量水(2500mL/d左右),并适当补充碳酸氢钠(3~6g/d)以维持尿呈碱性,保持尿道通畅,防止形成肾结石,必要时同时服用枸橼酸钾。因此,本题的正确答案为E。
本题考查要点是“痛风合并慢性肾脏病患者的合理用药”。别嘌醇本身无抗白细胞趋化、抗炎或镇痛作用,在急性期应用无直接疗效,且使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快,促使关节痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症,引起痛风性关节炎急性发作。所以,选项B的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为B。
本题考查要点是“痛风合并慢性肾脏病患者的合理用药”。急性发作终止,至少2周后可应用别嘌呤。用药初期可能诱发痛风,应用初始4~8周内可与小剂量的秋水仙碱联合应用。因此,本题的正确答案为B。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/0pPaKKKQ
相关试题推荐
糖皮质激素对血液成分的影响有A.血红蛋白含量降低B.血小板减小C.嗜酸粒细胞增加D.中性粒细胞减少E.淋巴细胞减少
患者,女,56岁,15余年高血糖,现全身乏力,到院后,经医生检查,肢体倦怠,气短声低,双下肢沉重,动则气喘,医生建议其服用磺酰脲类降糖药,下列有关降糖药的...
影响蛋白质合成的抗肿瘤药是A.L-门冬酰胺酶B.三尖杉C.鬼臼霉素D.长春碱E.长春新碱
根据以下材料,回答104-107题 患者,男,47岁,长期咳嗽、痰多,近日出现午后低热面颊潮红、夜间盗汗,胸部x检查发现右上肺有2cm空洞,外周有浸润病...
根据以下材料,回答100-102题 患者,男,37岁,常咳嗽,自觉胸闷、喘息困难,影像学检查见右上部有-8×10×25cm的肿块,边缘不齐整,密度不均,...
整合素受体阻断剂的机制A.抑制血小板表面的ADP受体B.抑制纤维蛋白原与血小板膜表面糖蛋白受体的结合C.使血小板内cAMP浓度增高而产生抗血小板作用D.抑
阿司匹林损伤消化道黏膜的机制A.抑制血小板表面的ADP受体B.抑制纤维蛋白原与血小板膜表面糖蛋白受体的结合C.使血小板内cAMP浓度增高而产生抗血小板作用
抑制尿酸生成的抗痛风代表药物是查看材料A.丙磺舒B.扑热息痛C.别嘌醇D.塞来昔布E.秋水仙碱
频繁、剧烈无痰干咳患者宜选用A.喷托维林B.右美沙芬C.可待因D.地关索酯E.苯丙哌林
以白天咳嗽为主的患者最宜选用A.喷托维林B.右美沙芬C.可待因D.地关索酯E.苯丙哌林
随机试题
根据支付结算法律制度的规定,下列存款人,不得开立基本存款账户的是()。 A、临
临床上常用判断复合麻醉深度的指标不包括 A.瞳孔 B.血压 C.心率 D
有个成绩不太好的学生,上课时特别爱举手回答问题,甚至有时老师问题还没说完,他便把
按照税法及中央和地方政府的有关规定,()应由买卖双方都缴纳或各负担一部分。
制定工程成本控制标准是指()。A.规定各项工程成本开支和各种资源消耗的降低额B.规定工程成本和相应资源消耗的降低率C.规定各项工程成本开支和各种资源消耗的数
如果一个存储单元能存放一个字节,则容量为32KB的存储器中的存储单元个数是()。A.3200B.32768C.32767D.65536
扩大论题和缩小论题在辩论赛中很常见。在相互的辩驳中,辩手们常常故意扩大对方的论题,将对方的论题推到荒谬的地步,以利于本方的反驳和进攻;同时为了利于本方立论...
母乳喂养的好处大致可以分为短期和长期两类。大部分儿科医生都会告诉你,母乳喂养的婴儿不易拉肚子,得传染病的概率低,长大后身体更强徤,智商更高。其中,短期的好...
气的固摄作用减弱临床可见A.恶寒B.发热C.胃下垂D.胸闷E.气短
()是以集装箱作为运输单位进行货物运输的现代化运输方式,是国际贸易货物运输高度发展的产物。A:集装箱运输B:班轮运输C:航空运输D:海洋运输