患者,男性,70岁。间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。Id前用力排便肘突发腹部剧痛,腹胀、恶心、呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60...

admin2020-12-24  31

问题 患者,男性,70岁。间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。Id前用力排便肘突发腹部剧痛,腹胀、恶心、呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg.全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
患者的腹部立位X线片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最合适的检查是

选项 A. B超
B. 口服钡剂透视
C.腹腔穿刺
D.选择性肠系膜血管造影
E.钡剂灌肠

答案E

解析
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