首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
患者男,37岁,农民,10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触...
患者男,37岁,农民,10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触...
admin
2020-12-24
39
问题
患者男,37岁,农民,10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。
选项
该患者病原治疗应首选的药物是
A.奥司他韦
B.异烟肼
C.喹诺酮类
D.红霉素
E.青霉素
F.磷霉素
答案
E
解析
1.该患者职业为农民,属于钩体病的高发人群,6~10月为钩体病的流行季节,急性起病,表现为发热、全身中毒症状,起病4天后病情加重而出现肺出血的表现,可见眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、腓肠肌压痛之钩体病的典型体征,尤其腓肠肌压痛对钩体病有一定的特征性。综上,考虑该患者最可能的诊断是钩体病。其他选项的疾病不完全具备上述所有表现。 2.病原体的检出或被分离培养可直接确定诊断,于钩体败血症期行血培养检查可能获阳性结果。 3.钩体对多种抗菌药物敏感,如青霉素、庆大霉素、四环素、第三代头孢菌素和喹诺酮类等,其中青霉素为治疗钩体病的首选药物。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/0rNCKKKQ
相关试题推荐
急性胰腺炎患者,查体:体温38.9℃,血压110/80mmHg,脉搏110次/分,呼吸32次/分。心肺(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛。移...
患者,男,45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检:消瘦,血压135/75mmHg,右中腹部...
患者,男,51岁。间断右上腹痛1个月余,突发全腹痛1小时。查体:体温38.4℃,血压85/55mmHg,巩膜黄染,肝肋下3cm,质硬,触痛,脾肋下未及,全...
患者,男,59岁。2个月来右上腹痛,进食后加重,抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕Ⅱ氏手术。查体:右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一...
患者,男,45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm。质硬,触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞7.0×10/L,...
患者,女,56岁。间断上腹痛3年,餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索
患者,男,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛,无发热。查体:中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血WBC8.2×10/L,中...
患者,男,45岁。上腹疼痛2个月,伴反酸,纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm×0.5cm扁平隆起,表面充血。尿素酶试验(+)。病理:粘膜慢性炎,伴重度非典型增...
患者,女,57岁。早饱、腹胀1年余,失眠。胃镜:轻度浅表性胃炎,生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重,精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是
男性患者,36岁,消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院,体检:腹壁柔韧感,全腹有压痛,移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎,下列临床资料中哪项不符合()A.腹腔镜见
随机试题
被动地旋转或环转关节的一种手法是()。 A.摇法 B.摆法 C.抖法 D
昨天,我们学习了一个英文单词interest,今天又学习其形容词形式intere
证券公司风险控制指标无法达标,严重危害证券市场秩序、损害投资者利益的,中国证监会
处于成熟期的行业一般表现出的特点包括( )。
石膏与知母配伍属于
诊断思维的类型不包括A.穷尽推理B.流程图临床推理法C.批判性思维D.假设-演绎方法E.模型辨认
蛤蚧药材的主产地是A.安徽B.广西C.浙江D.河南E.吉林、辽宁、黑龙江
申请人因从事建设工程监理或者相关业务受到刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满()年申请注册的,不予注册。A.1B.2C.3D.5
风景名胜区的主要功能在于()。A:有效利用风景名胜资源B:保护生态、生物多样性与自然环境、文化遗产C:发展休闲观光旅游和文化旅游D:开展科研和文化教育活
减轻负面社会影响的措施方案包括()。A:损失估算B:补偿标准制定C:收入恢复计划D:补偿措施E:意见反馈