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(91-93题共用题干) 男性,45岁。有慢性乙肝病史15年,近1年自感体力下
(91-93题共用题干) 男性,45岁。有慢性乙肝病史15年,近1年自感体力下
免费考试题库
2020-05-20
35
问题
(91-93题共用题干)男性,45岁。有慢性乙肝病史15年,近1年自感体力下降,时有腹胀,消瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻,服药后很快好转,但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀,尿黄、尿量减少。查体:意识尚清,但烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,扑翼样震颤阳性心肺未见异常,腹部膨隆,脐下有压痛及轻度反跳痛,腹水征阳性。实验室检查:血常规:WBC9.8×10 /L,NE89%。电解质:K +3.4mmol/L,Na137mmol/L,Cl 98mmol/L。肝功:ALT:132U/L,AST:80U/L,TBil:78μmol/L,血氨:96μmol/L。
选项
91.该患者的诊断首先应考虑A.急性胆囊炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.急性胃肠炎
答案
D
解析
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