32岁初产妇，患风湿性心脏病6年。孕31周来诊，妊娠期心血管功能改变不能解释以下

题库总管2019-12-17 34

问题 32岁初产妇，患风湿性心脏病6年。孕31周来诊，妊娠期心血管功能改变不能解释以下哪项病人的主诉及体检（）A.气短B.舒张期杂音C.心率加速有心悸感D.心尖搏动向左移位E.心尖部柔和收缩期杂音

选项

答案B

解析患者为32岁初产妇，风湿性心脏病病史。正常妊娠时，由于腹压增加，横膈上移，心脏向左上旋转，心尖搏动也向左上移位，同时妊娠时血容量逐渐增加，患者可有轻度心悸、气短、水肿、心动过速等症状，心输出量增加使肺动脉区与心尖区有收缩期杂音的体征。而舒张期杂音一般出现于器质性心脏病，不属于妊娠期心血管功能改变。

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