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患者,女,19岁。甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小
患者,女,19岁。甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小
shuhaiku
2020-05-20
68
问题
患者,女,19岁。甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是A.原发性甲状腺功能减退B.继发性甲状腺功能减退C.单纯性甲状腺肿D.亚急性甲状腺炎E.急性甲状腺炎
选项
答案
C
解析
甲状腺摄碘131试验临床意义:①摄碘131率增高:摄取率3小时>25%、24小时>45%常见于下列情况:a.甲状腺功能亢进,除摄 I率增外,多出现摄取高峰前移(正常在24小时出现高峰),高峰多出现于3~6小时;b.缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿;c.先天性甲状腺功能减低,如耳聋-甲状腺肿综合征;d.药物影响:口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高;②摄 I率减低:3小时<5%或24小时<15%,见于:a.原发性甲状腺机能减退症;b.继发性甲状腺机能减退症;c.亚急性非化脓性甲状腺炎;d.药物影响因素:含碘药。
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