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  3. 患者，女，19岁。甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25%，24小

患者，女，19岁。甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25%，24小

shuhaiku2020-05-20  26
问题 患者，女，19岁。甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25%，24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分，血压120/80mmHg，SPECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是A．原发性甲状腺功能减退B．继发性甲状腺功能减退C．单纯性甲状腺肿D．亚急性甲状腺炎E．急性甲状腺炎
选项
答案C
解析甲状腺摄碘131试验临床意义：①摄碘131率增高：摄取率3小时>25%、24小时>45%常见于下列情况：a.甲状腺功能亢进，除摄 I率增外，多出现摄取高峰前移（正常在24小时出现高峰），高峰多出现于3～6小时；b.缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿；c.先天性甲状腺功能减低，如耳聋-甲状腺肿综合征；d.药物影响：口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高；②摄 I率减低：3小时<5%或24小时<15%，见于：a.原发性甲状腺机能减退症；b.继发性甲状腺机能减退症；c.亚急性非化脓性甲状腺炎；d.药物影响因素：含碘药。
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