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女性,28岁,烦渴多尿l年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T 36.
女性,28岁,烦渴多尿l年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T 36.
天天题库
2019-12-17
20
问题
女性,28岁,烦渴多尿l年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T 36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22 mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为()A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
选项
答案
D
解析
糖尿病酮症酸中毒的临床表现:早期呈糖尿病症状加重,随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展,出现明显失水,尿量减少,血压下降,意识模糊,嗜睡以至昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。
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