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女性,37岁,左腰部刀刺伤,血尿入院,诊断右肾开放性肾损伤。经保守治疗,血压、脉
女性,37岁,左腰部刀刺伤,血尿入院,诊断右肾开放性肾损伤。经保守治疗,血压、脉
shuhaiku
2020-05-20
30
问题
女性,37岁,左腰部刀刺伤,血尿入院,诊断右肾开放性肾损伤。经保守治疗,血压、脉搏平稳,血尿消失。两周后出现体温升高38.7℃,血尿又出现,色深,有血块,BP:100/60mmHg,P:110次/分,右腰及右上腹有压痛,经止血、输血及抗生素治疗3天,血尿不止,Hb:6.7g/d1。经腰切口拟行右肾切除术,术中发现粘连明显,无法切除,肾周放置引流,但血尿仍无法控制,下一步治疗应如何进行A.选择性肾动脉造影,并对出血的动脉栓塞治疗B.剖腹探查行右肾动脉结扎术C.剖腹探查行右肾部分切除术D.大剂量止血药物及输血治疗E.剖腹探查行右肾修补术
选项
答案
A
解析
肾动脉造影能了解损伤肾段,肾段动脉栓塞治疗达到止血目的。
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