2. 医药卫生
  3. 患者，男，35岁，反复晕厥，抽搐2天。查体:心率38次/分，脉律不规则，心尖区第一心音强弱不等，血压100/65mmHg。 晕厥的原因最可能为A. 窦性停搏

患者，男，35岁，反复晕厥，抽搐2天。查体:心率38次/分，脉律不规则，心尖区第一心音强弱不等，血压100/65mmHg。 晕厥的原因最可能为A. 窦性停搏

admin2020-12-24  40
问题 患者，男，35岁，反复晕厥，抽搐2天。查体:心率38次/分，脉律不规则，心尖区第一心音强弱不等，血压100/65mmHg。
晕厥的原因最可能为
选项 A. 窦性停搏
B. Ⅲ度房室传导阻滞
C. 预激综合征
D. 房性纤颤
E. 室性纤颤
答案B
解析三度房室传导阻滞表现为心跳缓慢，心率慢至30—50次/分，脉律可不规则，伴有心悸、头晕、胸闷、乏力，还可出现心力衰竭和脑缺血症状，严重时可出现阿-斯综合征，听诊第一心音强弱不等，第二心音正常或反常分裂，可听到清晰响亮的第一心音（大炮音）。阿-斯综合征(Adams-Stokes综合征)：即心源性脑缺血综合征，是指突然发作的严重的、致命性的心律失常引起心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血，表现为意识丧失、抽搐，甚至猝死。
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