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患者,男,62岁。既往有冠心病史,近一周心绞痛发作,2小时内心前区疼痛,伴大汗,
患者,男,62岁。既往有冠心病史,近一周心绞痛发作,2小时内心前区疼痛,伴大汗,
Freeti
2020-05-20
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问题
患者,男,62岁。既往有冠心病史,近一周心绞痛发作,2小时内心前区疼痛,伴大汗,面色苍白,首先含服硝酸甘油未缓解,遂急诊。查心电图示Ⅰ、aVL、Ⅴ4 ~Ⅴ5 导联 ST段抬高,并与T波、U波融合,血cTNI 显著增高。其诊断是A.急性下壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.急性局限前壁心肌梗死D.急性高侧壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死
选项
答案
D
解析
患者有冠心病史,近一周心绞痛发作,2小时内心前区疼痛,含服硝酸甘油未缓解,心电图有ST段抬高,并与T波、U波融合,血cTNI显著增高,故诊为急性心肌梗死。Ⅰ、aVL、Ⅴ4 ~Ⅴ6 导联改变代表高侧壁。故该患者为急性高侧壁心肌梗死。
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