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  3. 患者，女，35岁。近1个月出现心悸气短，神疲乏力，动则较著，夜寐梦扰，舌黯淡，脉

患者，女，35岁。近1个月出现心悸气短，神疲乏力，动则较著，夜寐梦扰，舌黯淡，脉

天天题库2020-05-20  37
问题 患者，女，35岁。近1个月出现心悸气短，神疲乏力，动则较著，夜寐梦扰，舌黯淡，脉结代，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有2/6级收缩期吹风样杂音。超声示室间隔厚16mm。其首选方剂是A．银翘散B．圣愈汤合桃红四物汤C．炙甘草汤合天王补心丹D．真武汤E．四逆汤合参附龙牡汤
选项
答案B
解析患者心界向两侧扩大，超声示室间隔厚>15mm，考虑其诊断为肥厚型心肌病。其神疲乏力，动则较著，夜寐梦扰，舌黯淡，脉结代，中医证型是气虚血瘀，治疗方剂是圣愈汤合桃红四物汤。
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