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患者,男,48岁。两乳内发现疼痛性肿物1周。检查:肿物大小约3cm×3cm×1c
患者,男,48岁。两乳内发现疼痛性肿物1周。检查:肿物大小约3cm×3cm×1c
shuhaiku
2019-12-17
24
问题
患者,男,48岁。两乳内发现疼痛性肿物1周。检查:肿物大小约3cm×3cm×1cm,质地中等,有压痛,位于乳晕中央,界限清楚,可移动。应首先考虑的是
选项
A. 乳癖B. 乳痨C. 乳疬D. 乳岩E. 乳腺增生病
答案
C
解析
乳疬是指男、女儿童或中老年男性在乳晕部出现疼痛性结块,相当于西医的乳房异常发育症。乳房稍大或肥大,乳晕下有扁圆形肿块,一般发生于一侧,也可见双侧,质地中等或稍硬,边缘清楚,活动良好,局部有轻度压痛或胀痛感,该患者临床表现与之符合,故首先考虑乳疬(C对)。乳癖,相当于西医的乳腺增生病,是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病,其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛与月经周期及情志变化密切相关,本病例患者为男性,不首先考虑本病(AE错)。乳痨,是乳房部的慢性化脓性疾病,病变后期常有虚劳表现,相当于西医的乳房结核,初期结块特点为大小不等,边界不清,硬而不坚,不痛或微痛,本病例肿块特点与之不符(B错)。乳岩,是指乳房部的恶性肿瘤,相当于西医的乳腺癌,其特点是乳房部出现无痛、发热、皮色不变而质地坚硬的肿块,推之不移,表面不光滑,凹凸不平,或乳头溢血,晚期溃烂,凹如泛莲,本病例特点与之不符(D错)。
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