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  3. 患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初 为糊状便，每日排便2 ~3次，严重时

患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初 为糊状便，每日排便2 ~3次，严重时

昕玥2019-12-17  9
问题 患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初 为糊状便，每日排便2 ~3次，严重时排黏液脓血便伴 里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛 明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温 39. 6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。溃疡性结肠炎病理改变不包括A.大量新生肉芽组织增生B.炎性息肉C.非干酪样肉芽肿D.腺体变形E.溃疡愈合而瘢痕形成
选项
答案C
解析溃疡性结肠炎病变位于大肠，成连续性非阶段 性分布，多数在直肠、乙状结肠，可扩展到降结肠、横 结肠，少数累及全结肠。病变早期有黏膜弥漫性炎 症。以后肠腺窝底部形成小的隐窝脓肿。脓肿融合 溃破，黏膜即出现浅小的溃疡，并逐渐成为不规则的 大片溃疡。结肠病变一般仅限于黏膜与黏膜下层，很 少深达肌层，并发结肠穿孔。瘘管形成或结肠周围脓 肿者少见，结肠炎症在反复发作的慢性过程中，大量 新生肉芽组织增生，常出现炎性息肉。可表现正常结 构丧失，纤维组织增加，有腺体变形，排列减少等萎缩 性表现。由于溃疡愈合而瘢痕形成。
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