患者男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/d

天天题库2019-12-17 69

问题患者男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl，血磷0.63 mmol/L，PTH 27pmol/L。患者出现手足抽搐的原因是

选项 A. 喉上神经内支损伤B. 喉上神经外支损伤C. 喉返神经前支D. 喉返神经后支E. 甲状旁腺受累F. 甲状旁腺的血液供应受累

答案EF

解析甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)。PTH主要生理功能是调节体内钙的代谢并维持钙磷的平衡，它促进破骨细胞的作用，使骨钙溶解释放入血，致血钙和血鳞浓度升高。甲状旁腺自身发生了病变，如过度增生、瘤性变甚至癌变，或者身体存在其他病症，如长期维生素D缺乏等都可能导致甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症等。切除甲状旁腺后，容易发生低钙血症，一旦发生可及时补钙。

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