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【105-106】 、根据下列材料,回答下列题 某男,78岁,既往高血压病1
【105-106】 、根据下列材料,回答下列题 某男,78岁,既往高血压病1
Freeti
2020-05-20
254
问题
【105-106】、根据下列材料,回答下列题某男,78岁,既往高血压病10余年,3年前患者晨起锻炼时出现右上肢麻木不仁,继则活动不利后发展至右下肢乏力,活动不利,摔倒在地送至医院,经治好转出院。现症见:半身不遂偏身麻木,言语謇涩,伴头晕头痛,肢体震额面赤耳鸣,腰酸,纳差,夜寐不安,多梦,小便频数,偏黄,夜尿3次,大便偏干,每4天1次舌质红,苔薄黄,脉弦长有力,尺脉沉。4月10日检查:ALT35U/L,AST35U45U/L,ALP89U/L,Cr160umol/L,BUN85umol/L:头颅核磁显示:左侧基底节区多发梗塞灶。西医诊断为1.脑卒中。2.高血压病。3.帕金森综合征;中医辨病为中风,辨证为肝肾阴虚,肝阳上亢。临床用药如下:
4月12日开始服用中药汤剂,处方为:怀牛膝15g,生龙骨(捣碎,先煎)30g,生牡蛎(捣碎,先煎)30g,生白芍20g,天冬15g,生麦芽15g,代赭石(捣碎,先煎)30g,茯神10g,制首乌30g,玄参15g,石菖蒲10g,远志6g,地龙10g,甘草6g。共14剂,水煎服,每日1剂,早.晚分服。
选项
106.患者停服汤药后开始服脑立清,3天后出现肢体震加重,肌张力增高,分析该患者用药存在的问题是( )A.脑立清中含有冰片.薄荷脑可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应B.脑立淸中含有珍珠母.赭石可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应C.脑立清中含有薄荷脑.猪胆汁可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应D.脑立清中含有熟酒曲.酒曲可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应E.脑立淸中含有清半夏.牛膝可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应
答案
B
解析
【解析】含钙.镁.铁等金属离子的中药(石膏.瓦楞子.牡蛎.龙骨.海螵蛸.石决明.赭石.明矾等及其中成药):不能与四环素类抗生素联用,易形成络合物。不能与异烟肼联用,会产生螯合效应。不能与左旋多巴联用,会产生络合反应。
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