28岁产妇,宫内妊娠40周,妊3产1,头位。规律宫缩8小时,自然破水,发现羊水Ⅲ度污染,胎心150?160次/分。 以下处理哪项最重要A.持续吸氧左侧卧位

admin2020-12-24  23

问题 28岁产妇,宫内妊娠40周,妊3产1,头位。规律宫缩8小时,自然破水,发现羊水Ⅲ度污染,胎心150?160次/分。
以下处理哪项最重要

选项 A.持续吸氧左侧卧位
B.内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况
C.持续胎心监护
D.加强宫缩争取短时间内阴道分娩
E.抗生素预防感染

答案B

解析[考点]胎儿窘迫的诊断、临床表现及处理 [分析]本例产程中破水后羊水Ⅲ度污染,胎心150?160次/分,可诊断为胎儿窘迫,应行阴道检查选择最快的分娩方式。此时检查宫口已开全,先露S+3cm,而且是经产妇,应准备阴道助产。若此时不具备阴道助产的条件,不能立即阴道分娩,如宫口未开全或胎先露高等,方可剖宫产。
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