女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒

天天题库2019-12-17  25

问题 女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T 38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿,该病例最适当的诊断应为()A.慢性支气管炎B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢性阻塞性肺疾病E.慢支+肺气肿+心肌病

选项

答案C

解析老年女性患者,反复咳嗽、咳痰25年可诊断为慢支。气促3年,双肺叩诊过清音提示肺气肿,近期感染后出现口唇发绀,中下肺有湿啰音,心率110次/分,双下肢重度水肿,提示右心功能不全,肺心病。故选答案C。
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