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  3. 女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒

女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒

天天题库2019-12-17  49
问题 女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿，该病例最适当的诊断应为（）A.慢性支气管炎B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢性阻塞性肺疾病E.慢支+肺气肿+心肌病
选项
答案C
解析老年女性患者，反复咳嗽、咳痰25年可诊断为慢支。气促3年，双肺叩诊过清音提示肺气肿，近期感染后出现口唇发绀，中下肺有湿啰音，心率110次／分，双下肢重度水肿，提示右心功能不全，肺心病。故选答案C。
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