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共用题干 患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁...
共用题干 患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁...
admin
2020-12-24
39
问题
共用题干
患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素
131
I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT
3
↑,FT
4
↑,TSH↓。
选项
该患者最可能的诊断是
A:甲亢性心脏病
B:甲亢复发
C:放射性甲状腺炎
D:甲状腺危象
E:心力衰竭
答案
D
解析
该患者高热、心率快,大于140次/分,出现烦躁不安,且有放射性核素
131
I治疗的诱因,因此判断该患者出现了甲状腺危象。甲状腺危象药物治疗首选丙硫氧嘧啶。甲状腺危象治疗应以抑制甲状腺激素合成及T
3
转变为T
4
;抑制已合成的甲状腺激素释放入血;支持对症治疗为原则。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/1mBeKKKQ
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