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共用题干 有一64岁女性患者,近2年来发现外阴左侧有一肿块,疼痛,2个月前破溃,且有血性分泌物,查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm*2cm*2cm,基...
共用题干 有一64岁女性患者,近2年来发现外阴左侧有一肿块,疼痛,2个月前破溃,且有血性分泌物,查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm*2cm*2cm,基...
admin
2020-12-24
66
问题
共用题干
有一64岁女性患者,近2年来发现外阴左侧有一肿块,疼痛,2个月前破溃,且有血性分泌物,查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm*2cm*2cm,基底宽,不活动,腹股沟淋巴结未触及。
选项
该病人应选择的治疗方案为
A:单纯外阴切除
B:外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
C:放射治疗
D:单纯病灶切除辅以化疗
E:化疗
答案
B
解析
按国际妇产科联盟分期标准,外阴癌Ⅱ期是指肿瘤限于外阴或外阴和会阴,肿瘤直径>2cm者。10选C。该病人的病灶位于侧边,宜行外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术,如果有腹股沟淋巴结转移,术后应放疗,也可以加用化疗。11选B。病人的预后与病灶大小、部位、细胞分化程度、有无淋巴结转移、治疗措施等有关。12选C。治疗后的病人应该进行随访:第一年1~6个月每月一次;7~12个月每2个月一次;第二年,每3个月一次;第3~4年每半年一次;第5年及以后每年一次。13选D。
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