患者,男性,28岁,交通车祸后出现腹痛、腹膜刺激征,且有血尿和排尿困难。X线检查

tikufree2019-12-17  25

问题 患者,男性,28岁,交通车祸后出现腹痛、腹膜刺激征,且有血尿和排尿困难。X线检查显示骨盆骨折。首先考虑的并发症为

选项 A、肾损伤B、肠破裂C、膀胱损伤D、前尿道损伤E、后尿道损伤

答案C

解析骨盆骨折易合并膀胱或尿道损伤。膀胱损伤的表现是有尿意,但不能排尿或仅排出少量血尿,原因是尿液流入腹腔或膀胱周围,尿液流入腹腔可导致腹痛、腹膜刺激征,病人常表现下腹部疼痛、压痛、肌紧张,叩诊有移动性浊音。尿道损伤没有腹膜刺激的症状,尿道出血是尿道损伤最主要的临床表现,多见前尿道损伤,后尿道损伤可无流血或仅有少量血液流出。
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