男性，47岁。持续性腹痛，腹胀，呕吐，无肛门排气排便2天入院。查体：体温37.6℃，脉搏116次／分，呼吸28次／分，血压85/60mmHg。痛苦面容，精...

admin2020-12-24 62

问题男性，47岁。持续性腹痛，腹胀，呕吐，无肛门排气排便2天入院。查体：体温37.6℃，脉搏116次／分，呼吸28次／分，血压85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少气懒言，表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查：Hb 63g/L，血清钠130mmol/L，钾3mmol／L,CO

CP 19mmol/L。

选项根据患者病情，临床诊断可除外
A.贫血
B.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.低渗性缺水、低钾血症

答案C

解析

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患者，男性，20岁，近1月来感乏力，纳差，盗汗，查体：左上肺浊音。血沉50mm／h。应首先考虑()A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌
女性，60岁，夜间突发气促急诊入院，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。心率136次／分。诊断为()A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.急性支气管炎D.
患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑()A.气胸B.急性
周围血管征不包括：()A.水冲脉B.颈静脉搏动C.毛细血管搏动征D.股动脉/肱动脉枪击音
确定第一心音最有价值的是()A.心尖部最响B.声音持续时间较第二心音长C.音调较第二心音低D.与颈动脉搏动同时出现
腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑()A.幽门梗阻B.泌尿道结石C.肾炎D.肝癌
下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.肠型及蠕动波D.腹部压痛
满月面容见于()A.甲状腺功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.水肿患者D.肾上腺皮质功能亢进症

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