有助于诊断生长激素缺乏症的检查是

题库总管2019-12-17  24

问题 有助于诊断生长激素缺乏症的检查是

选项 A、胰岛素刺激试验B、TRH刺激试验C、智能筛查D、染色体核型分析E、长骨摄片

答案A

解析胰岛素低血糖激发试验(1)试验原理:胰岛素注射可引起血糖明显下降,从而刺激GH的分泌以释放脂肪酸作为能量来源。作为另一个反馈调节步骤,皮质酵由促肾上腺皮质激素刺激而释放增加。所以,该试验也可用于垂体一肾上腺轴功能的检查。像精氨酸试验一样,该试验敏感性在健康人群的范围为75%~100%。(2)试验方案:胰岛素0.1U/kg静脉注射。在注射前及后2小时内每30分钟采血测定GH。同时测定血糖值。只有血糖值比基础值下降超过50%,或<2.22mmol/L,该试验才有意义。(3)临床诊断价值和评价:在胰岛素注射的最初5~30分钟内,常出现轻度恶心,面色苍白,出汗甚至轻度嗜睡。特别是存在垂体功能不全时,由于缺少反馈调节,将会出现严重的副反应。在试验第1小时内或最好是试验全程应该有医生在场。备好胰高血糖素和20%的葡萄糖溶液,以便在出现严重低血糖时终止试验。
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