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  3. 蒋某，男，30岁，外伤后1天，患者表现为表情淡漠，皮肤发绀，脉率104次／分，血

蒋某，男，30岁，外伤后1天，患者表现为表情淡漠，皮肤发绀，脉率104次／分，血

Freeti2019-12-17  45
问题 蒋某，男，30岁，外伤后1天，患者表现为表情淡漠，皮肤发绀，脉率104次／分，血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)，中心静脉压低于5mmH<sub>2</sub>O，该患者目前应属于以下哪种情况
选项 A:休克早期B:休克期C:休克晚期D:酸中毒E:碱中毒
答案B
解析【考点】休克的分期诊断【精析】休克早期：皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。休克期主要临床表现为：血压进行性下降，少尿甚至无尿，心搏无力，患者神志淡漠甚至转入昏迷；皮肤发凉加重、发绀，脉搏细速，中心静脉压降低，心脑肺肾等脏器出现功能障碍甚至衰竭。根据题干叙述症状，患者已进入休克期。【避错】本题考生易误选C，休克的发病过程可分为休克早期和休克期，所谓休克晚期是休克期的晚期阶段，出现机体的不可逆性损伤，如全身DIC等，故本题答案选B。
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