患者，女，68岁，因肾功能减退入院治疗，在入院治疗期间应避免使用或调整给药方案的有A.万古霉素 B.庆大霉素 C.阿米卡星 D.小檗碱 E.替考拉宁

admin2020-12-24 63

问题患者，女，68岁，因肾功能减退入院治疗，在入院治疗期间应避免使用或调整给药方案的有

选项 A.万古霉素
B.庆大霉素
C.阿米卡星
D.小檗碱
E.替考拉宁

答案ABCE

解析肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者，如确有指征使用该类药物时，需进行TDM，据以调整给药方案，达到个体化给药；也可按照肾功能减退程度（以内生肌酐清除率为准）减量给药，疗程中需严密监测患者肾功能。

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