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一般资料:求助者,女性,35岁,博士,医生. 案例介绍:求助者因母亲体弱多病,立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间,学习刻苦努力,以优异的成绩获得...
一般资料:求助者,女性,35岁,博士,医生. 案例介绍:求助者因母亲体弱多病,立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间,学习刻苦努力,以优异的成绩获得...
admin
2020-12-24
24
问题
一般资料:求助者,女性,35岁,博士,医生.
案例介绍:求助者因母亲体弱多病,立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间,学习刻苦努力,以优异的成绩获得博士学位,毕业后应邀到一家大医院工作,医院领导曾许诺将来一定重用她。她在工作中勤奋好学,并取得了一些科研成果,发表了多篇很有影响的论文,得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事,包括自己的科室主任水平较低,无法与自己相比,因此瞧不起其他同事,平时也不愿与他们多交流。
半年前,她所在的科室的老主任退休,她满以为科室主任的位置非她莫属,但令她感到非常意外的是,科里另一位资历较浅的同志当上了主任,这件事对她打击很大。她觉得那人一定是找了关系,走了后门才当上主任的。她觉得医院领导不重视自己,觉得自己在这里没有希望了,非常沮丧。
三个多月来,求助者经常晚上睡不着觉,茶饭不香,体重明显下降,不愿出门,无心工作,也不主动和朋友们来往了。注意力不集中,工作效率明显下降。遂前来心理门诊求助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者争强好胜,追求完美,从上学到参加工作以来一直一帆风顺,没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚,为职务问题苦恼。
1.与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容?(20分)
2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?(30分)
3.请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程。(30分)
4.心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验,需转介时应注意什么?(20分)
选项
答案
D
解析
1. 1、态度中立 (4分) 2、提问避免失误 (4分) 3、不讲题外话 (4分) 4、不批评指责或转移谈话内容(4分) 5、不给出绝对结论 (4分) 6、结束语要诚恳客气 (4分) 2.诊断:严重心理问题。(10分) 诊断依据: 1、按病与非病的三原则 (2分),排除精神病 (1分)。 2、症状表现:主要心理症状(2分)是:非常沮丧、苦恼、注意力不集中。(2分,每项0.5分) 主要躯体症状 (1分)是:失眠、食欲下降、体重减轻。(1分) 3、症状由工作问题没有当上科主任引起,对于青年人来说,属于强烈现实刺激。(2分) 4、精神负担重(1分),存在内心痛苦(.1分),但由于现实性冲突所引起((1分)。 5、病程(1分):症状持续时间长,半年左右(1分)。 6、严重程度:求助者的症状影响了社会功能,有泛化、回避出现。(2分) 7、症状不是由躯体疾病所致。(2分) 3.合理情绪疗法原理: 合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯(A.Ellis)(1分)创造的一种心理治疗理论和方法(1分),通过纯理论分析和逻辑思辨的途径(1分),改变求助者的非理性观念(2分),解决情绪和行为上的问题(1分)。其核心理论是ABC理论(2分)。A是诱发事件(2分),B是信念(2分),C是情绪反应、行为结果(2分). ABC的关系:l、A不是C的直接原因(2分); 2、B不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症(2分): 3、治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果(2分)。 合理情绪疗法的过程:(20分) (1)心理诊断阶段:寻找求助者的不合理信念。(3分) (2)领悟阶段:实现三点领悟: (a)是信念而不是诱发事什本身引起了情绪及行为后果。(2分) (b)求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。(2分) (c)只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状。(2分) (3)修通阶段: (a)与不合理信念辩论。(2分) (b)合理情绪想象技术(2分) (c)家庭作业(2分) (d)其他方法(2分) (4)再教育阶段:重建心理与行为模式。 (3分) 4.咨询师如发现自己与该来访者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职业道德,明智地转介。 首先征求该求助者的意见,向其说明转介的原因或理由。 向该求助者介绍新咨询师的有关情况。 向新咨询师介绍求助者的情况。 一般不干预新咨询师的活动。 不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论,更不能指责。
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