2. 医药卫生
  3. 长期大量应用糖皮质激素会引起A. 向心性肥胖、高血压、糖尿病、低血钙、低血钾 B. 向心性肥胖、高血压、低血糖、低血钙、高血钾 C. 向心性肥胖、低血压、糖尿病

长期大量应用糖皮质激素会引起A. 向心性肥胖、高血压、糖尿病、低血钙、低血钾 B. 向心性肥胖、高血压、低血糖、低血钙、高血钾 C. 向心性肥胖、低血压、糖尿病

admin2020-12-24  23
问题 长期大量应用糖皮质激素会引起
选项 A. 向心性肥胖、高血压、糖尿病、低血钙、低血钾
B. 向心性肥胖、高血压、低血糖、低血钙、高血钾
C. 向心性肥胖、低血压、糖尿病、高血钙、低血钾
D. 向心性肥胖、低血压、高尿酸、高血钙、高血镁
E. 向心性肥胖、高血压、高血糖、低血钙、低血镁
答案A
解析糖皮质激素的不良反应：（1）长期大量应用糖皮质激素可引起:①类肾上腺皮质功能亢进综合征，引起物质代谢和水盐代谢紊乱，表现为满月脸、向心性肥胖、水牛背、痤疮、多毛、低血钾、高血压、糖尿病等。②诱发或加重感染，糖皮质激素抑制机体防御功能，长期应用常诱发感染或使体内潜在病灶扩散。③消化系统并发症，可使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，降低胃肠黏膜的抵抗力，故可诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。④心血管系统并发症，长期应用可引起高血压和动脉粥祥硬化。⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等，与激素促进蛋白质分解、抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。骨质疏松多见于儿童、老人和绝经妇女，严重者可有自发性骨折。因抑制生长激素分泌和造成负氮平衡，还可影响生长发育。对孕妇偶可引起畸胎。⑥诱发精神失常，有精神病或癲痫病史者禁用或慎用。（2）停药反应:①长期用药的患者，减量过快或突然停药时，由于糖皮质激素的反馈性抑制脑垂体前叶对ACTH的分泌，可引起肾上腺皮质萎缩和机能不全。停药后也有少数患者遇到严重应激情况如感染、手术时可发生肾上腺危象，如恶心、低血压、休克等。②反跳现象，因患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药或减量过快而致原有疾病复发或恶化。常需加大剂量再治疗，待症状缓解后再逐渐减量、停药。
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