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护士帮助支气管扩张患者进行体位引流的措施不正确的是A:引流前向患者讲解配合方法 B:根据病变的部位选择合适的体位 C:每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据患
护士帮助支气管扩张患者进行体位引流的措施不正确的是A:引流前向患者讲解配合方法 B:根据病变的部位选择合适的体位 C:每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据患
admin
2020-12-24
38
问题
护士帮助支气管扩张患者进行体位引流的措施不正确的是
选项
A:引流前向患者讲解配合方法
B:根据病变的部位选择合适的体位
C:每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据患者情况进行调整
D:痰液较多患者,应让其快速大量咳出
E:若患者出现咯血、头晕等症状立即终止引流
答案
D
解析
【考点】支气管扩张症患者的护理措施【精析】体位引流是内科治疗比较有效的方法,每日2~4次,每次15到30分钟。D选项会使胸膜腔内压突然降低,患者可能会出现头晕等症状。所以答案D是错误的,做体位引流之前应向患者讲解配合方法,取得患者配合,根据病变的部位选择合适的体位,在引流过程中密切观察患者有无出汗、脉搏细弱、头晕、疲劳、面色苍白等症状,大咯血者应立即中止,配合医生进行处理。有心脏疾病及极度虚弱的患者可根据具体情况进行,故A、B、C、E答案都是正确的。【避错】部分考生易选择答案C,常规体位引流的时间每次15~30分钟,但患者如有心脏疾病或极度虚弱可根据具体情况进行。
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