男,30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。BP

shuhaiku2020-05-20  24

问题 男,30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。BP 104/70mmHg,P 120次/分。Hb 80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是A、肝破裂 B、胃破裂 C、脾破裂 D、横结肠破裂 E、胰腺断裂

选项

答案A

解析实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血,腹痛,腹膜刺激征。又因受伤部位及右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。
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