患者男,50岁。食管癌。食管胃吻合术后第5日,突然出现高热、寒颤、呼吸困难、胸痛

昕玥2020-05-20  10

问题 患者男,50岁。食管癌。食管胃吻合术后第5日,突然出现高热、寒颤、呼吸困难、胸痛,血白细胞计数20×109/L,该患者最可能发生了(  )。A、糜烂胸B、吻合口狭窄C、吻合口瘘D、肺不张E、出血

选项

答案C

解析吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症,死亡率高达50%。吻合口瘘多发生在术后5~10日,其临床表现为:呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,包括高热、血白细胞计数升高,休克甚至脓毒血症。
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