患者男，50岁。食管癌。食管胃吻合术后第5日，突然出现高热、寒颤、呼吸困难、胸痛

昕玥2020-05-20 58

问题患者男，50岁。食管癌。食管胃吻合术后第5日，突然出现高热、寒颤、呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20×109/L，该患者最可能发生了（　　）。A、糜烂胸B、吻合口狭窄C、吻合口瘘D、肺不张E、出血

选项

答案C

解析吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症，死亡率高达50％。吻合口瘘多发生在术后5～10日，其临床表现为：呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。

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