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下列哪种情况不宜置宫内节育器?() A.子宫脱垂Ⅰ度 B.子宫肌瘤 C.轻
下列哪种情况不宜置宫内节育器?() A.子宫脱垂Ⅰ度 B.子宫肌瘤 C.轻
Freeti
2020-05-20
42
问题
下列哪种情况不宜置宫内节育器?()A.子宫脱垂Ⅰ度B.子宫肌瘤C.轻度贫血D.心功能Ⅰ级E.房间隔缺损
选项
答案
B
解析
放置宫内节育器的禁忌证是:①妊娠或可疑妊娠者;②生殖器官炎症,如急、慢性盆腔炎、阴道炎、急性宫颈炎、重度宫颈糜烂及性传播疾病;③近3个月。以内有频发月经,月经过多或不规则阴道出血;④子宫颈内口过松、重度撕裂或重度狭窄以及子宫Ⅱ度以上脱垂;⑤生殖器官畸形,如子宫纵隔、双子宫、双角子宫;⑥子宫腔小于5.5cm或大于9cm者(人工流产或产中放置例外);⑦人工流产后子宫收缩不良,出血多,可能有妊娠组织物残留或有感染可能;⑧产时或剖宫产时胎盘娩出后有潜在感染或出血可能,如胎膜早破、产前出血,羊水过多或双胎史等;⑨产后42天后如恶露未净或会阴伤口未愈者,应暂缓放置;⑩有各种较严重的全身急、慢性疾患,如心功能Ⅲ级或以上,血液疾患及各种疾病的急性期等;有铜过敏史者,不能放置带铜节育器;⑩葡萄胎史未满二年者慎用;⑩有严重痛经者慎用;⑩生殖器肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢瘤者等慎用;⑥严重贫血HB<80g/L者慎用(LNG-IUD除外);⑩有宫外孕史者慎用。子宫肌瘤有三种:浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤,对子宫腔形态均有较大影响,且子宫肌瘤易多发。由于宫腔形状异常,必然导致宫内节育器在宫腔内位置异常,从而增加脱落率或发生带器出血等症状。另外子宫肌瘤伴发月经过多者,更不宜放置宫内节育器。
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