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  3. 患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测...

患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测...

admin2020-12-24  74
问题 患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择
选项 A.奥美拉唑+克拉霉素十四环素
B.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
C.阿莫西林+甲硝唑
D.铋制剂+阿莫西林十四环索
E.铋制剂+四环素
答案B
解析对HP感染的治疗主要是应用具有杀菌作用的药物。清除指药物治疗结束时HP消失，根除指药物治疗结束后至少4周无HP复发。临床上要求达到HP根除，消化性溃疡的复发率可大大降低。根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为质子泵抑制剂(奥美拉唑)+克拉霉素(0.5g)+阿莫西林(1g)，每日2次，共7天；故选择B。
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