女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。针对该期压疮护理措施不妥的是

admin2020-12-24 80

问题女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。
针对该期压疮护理措施不妥的是

选项 A. 保持衣裤及床铺干燥
B. 若有水疱轻轻剪去表皮
C. 局部用紫外线照射
D. 每2小时翻身1次
E. 床上铺气垫褥

答案B

解析压疮的炎性浸润期，对未破的水疱可用无菌纱布包扎，并减少摩擦，预防感染。大水疱局部消毒后用无菌注射器抽出疱液，表现面涂以消毒液，并用无菌纱布包扎。禁止剪去表皮。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/2Ra8KKKQ

相关试题推荐

患者，男，32岁，在游泳池游泳时因腿部痉挛发生溺水事件，现场抢救成功后送医院继续治疗，为了减轻肺水肿，护士可以给予输注的液体是A.5%葡萄糖溶液B.0.9
患儿，男，6岁，以“眼睑水肿、血尿3天”为主诉入院，诊断为“急性肾炎”，该患儿早期最主要的护理措施是A.利尿B.止血C.预防感染D.卧床休息E.低蛋白饮
孕妇，26岁，孕26周，产前检查与B超确诊为双胎妊娠，应采取的护理措施是A.产前检查次数按常规，每次均监测宫高、腹围和体重B.注意多休息，尤其是妊娠中期要求卧
某女士，22岁，向妇女保健门诊护士咨询了解妇女劳动保健中规定禁忌从事的作业，护士回答正确的是A.体质差的女职工禁忌从事矿山井下与森林业伐木作业B.女医务人员禁
患者，女，67岁，诊断为骨肉瘤，化疗10天后发现刷牙时出现牙龈出血，护士对该患者的指导哪项是错误的A.不配戴义齿B.多刷牙，防感染C.用软毛牙刷D.每日予
患者，女，38岁，因油腻饮食后腹部绞痛入院，拟次日行腹部B超检查，护士应指导患者今晚进何种饮食A.低脂饮食B.无油饮食C.低盐饮食D.无糖饮食E.低蛋白
王某，男，62岁，近几个月来出现入睡困难，早醒。社区护士对其休息与睡眠进行指导，下列哪项不正确A.睡前尽量保持情绪稳定B.养成早睡早起的睡眠习惯C.有特殊睡
患者，男，40岁，诊断为躁郁症。住院时觉得自己精力旺盛，所以到每位病友的房间找人聊天或站在桌上对着病友大声发表言论，面对这些情形，以下护理措施最恰当的是A.告诉
患者，女，34岁，诊断为吉兰-巴雷综合征。双下肢无力、手套-袜子型感觉缺失，以下哪项护理措施不妥A.向患者解释出现运动、感觉障碍的原因B.评估双下肢运动、感觉
患者，女，28岁。近1个月来感怕热，多汗，多食易饥，情绪易激动，门诊医生嘱其测定基础代谢率（BMR），护士对其指导不正确的是A.测定前应禁食12小时B.测定前

随机试题

承建单位编制的单位工程施工组织设计，除依据相关文件外，还应有()。 A．编制
在分光光度法中，不影响显色的因素是 A．显色剂的浓度 B．溶液的酸度 C．
关于固定桥龈端的描述中，错误的是()
房地产投资组合的目标之一，是在固定的预期收益率下使（）。
下列疾病的主要累及病变区是慢性龈炎
患者女，50岁。全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前牙成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。...
关于员工配置的基本方法不正确的是（　　）。A.以人员为标准进行配置B.以员工为标准进行配置C.以岗位为标准进行配置D.以双向选择为标准进行配置
青春期功血，出血量多，持续时间长，贫血，适于用A.雌激素内膜增生方案B.孕激素内膜萎缩方案C.孕激素撤退方案D.雌、孕激素序贯疗法E.雌、孕激素合并疗法
下列交易或事项，会引起存货账面价值发生增减变动的是()。A.月末将完工产品验收入库B.商品已发出但尚不符合收入确认条件C.发出物资委托外单位加工D.转回已
根据企业破产法律制度的规定，下列关于关联企业实质合并破产的表述中，不正确的是()。A.人民法院裁定采用实质合并方式审理破产案件的，各关联企业成员之间的债权债务归

女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月， 大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎 性浸润期压疮。 针对该期压疮护理措施不妥的是

患者，男，32岁，在游泳池游泳时因腿部痉挛发生溺水事件，现场抢救成功后送医院继续治疗，为了减轻肺水肿，护士可以给予输注的液体是A.5%葡萄糖溶液B.0.9

患儿，男，6岁，以“眼睑水肿、血尿3天”为主诉入院，诊断为“急性肾炎”，该患儿早期最主要的护理措施是A.利尿B.止血C.预防感染D.卧床休息E.低蛋白饮

孕妇，26岁，孕26周，产前检查与B超确诊为双胎妊娠，应采取的护理措施是A.产前检查次数按常规，每次均监测宫高、腹围和体重B.注意多休息，尤其是妊娠中期要求卧

某女士，22岁，向妇女保健门诊护士咨询了解妇女劳动保健中规定禁忌从事的作业，护士回答正确的是A.体质差的女职工禁忌从事矿山井下与森林业伐木作业B.女医务人员禁

患者，女，67岁，诊断为骨肉瘤，化疗10天后发现刷牙时出现牙龈出血，护士对该患者的指导哪项是错误的A.不配戴义齿B.多刷牙，防感染C.用软毛牙刷D.每日予

患者，女，38岁，因油腻饮食后腹部绞痛入院，拟次日行腹部B超检查，护士应指导患者今晚进何种饮食A.低脂饮食B.无油饮食C.低盐饮食D.无糖饮食E.低蛋白

王某，男，62岁，近几个月来出现入睡困难，早醒。社区护士对其休息与睡眠进行指导，下列哪项不正确A.睡前尽量保持情绪稳定B.养成早睡早起的睡眠习惯C.有特殊睡

患者，男，40岁，诊断为躁郁症。住院时觉得自己精力旺盛，所以到每位病友的房间找人聊天或站在桌上对着病友大声发表言论，面对这些情形，以下护理措施最恰当的是A.告诉

患者，女，34岁，诊断为吉兰-巴雷综合征。双下肢无力、手套-袜子型感觉缺失，以下哪项护理措施不妥A.向患者解释出现运动、感觉障碍的原因B.评估双下肢运动、感觉

患者，女，28岁。近1个月来感怕热，多汗，多食易饥，情绪易激动，门诊医生嘱其测定基础代谢率（BMR），护士对其指导不正确的是A.测定前应禁食12小时B.测定前

承建单位编制的单位工程施工组织设计，除依据相关文件外，还应有()。 A．编制

在分光光度法中，不影响显色的因素是 A．显色剂的浓度 B．溶液的酸度 C．

关于固定桥龈端的描述中，错误的是()

房地产投资组合的目标之一，是在固定的预期收益率下使（）。

下列疾病的主要累及病变区是 慢性龈炎

患者女，50岁。全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前牙成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。...

关于员工配置的基本方法不正确的是（ ）。A.以人员为标准进行配置B.以员工为标准进行配置C.以岗位为标准进行配置D.以双向选择为标准进行配置

青春期功血，出血量多，持续时间长，贫血，适于用A.雌激素内膜增生方案B.孕激素内膜萎缩方案C.孕激素撤退方案D.雌、孕激素序贯疗法E.雌、孕激素合并疗法

下列交易或事项，会引起存货账面价值发生增减变动的是()。A.月末将完工产品验收入库B.商品已发出但尚不符合收入确认条件C.发出物资委托外单位加工D.转回已

根据企业破产法律制度的规定，下列关于关联企业实质合并破产的表述中，不正确的是()。A.人民法院裁定采用实质合并方式审理破产案件的，各关联企业成员之间的债权债务归

女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。针对该期压疮护理措施不妥的是

下列疾病的主要累及病变区是慢性龈炎

关于员工配置的基本方法不正确的是（　　）。A.以人员为标准进行配置B.以员工为标准进行配置C.以岗位为标准进行配置D.以双向选择为标准进行配置