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某患者,于1月3日起发病,3天来发热,恶心、呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:危重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝...
某患者,于1月3日起发病,3天来发热,恶心、呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:危重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝...
admin
2020-12-24
44
问题
某患者,于1月3日起发病,3天来发热,恶心、呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:危重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝、脾未及。血常规检查:WBC12×109/L,N0.72,L0.28,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+ + +),RBC 2~5个/HP。该患者首先考虑的诊断为
选项
A. 构端螺旋体病
B. 败血症
C. 肾综合征出血热
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 结核性脑膜炎
答案
C
解析
根据患者临床表现及血常规、尿常规结果可知有发热、三痛、毛细血管损伤及肾损害,是典型的肾综合征出血热。
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