2. 医药卫生
  3. 某患者，于1月3日起发病，3天来发热，恶心、呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检:危重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝...

某患者，于1月3日起发病，3天来发热，恶心、呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检:危重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝...

admin2020-12-24  25
问题 某患者，于1月3日起发病，3天来发热，恶心、呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检:危重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝、脾未及。血常规检查:WBC12×109/L，N0.72，L0.28,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+ + +)，RBC 2~5个/HP。该患者首先考虑的诊断为
选项 A. 构端螺旋体病
B. 败血症
C. 肾综合征出血热
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 结核性脑膜炎
答案C
解析根据患者临床表现及血常规、尿常规结果可知有发热、三痛、毛细血管损伤及肾损害，是典型的肾综合征出血热。
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