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患者女,72岁,双膝关节疼痛、活动弹响10余年。查体:双膝关节无肿胀,有骨擦音。
患者女,72岁,双膝关节疼痛、活动弹响10余年。查体:双膝关节无肿胀,有骨擦音。
tikufree
2020-05-20
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问题
患者女,72岁,双膝关节疼痛、活动弹响10余年。查体:双膝关节无肿胀,有骨擦音。X线检查:双膝关节间隙窄,髁间增生,骨赘形成。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、骨性关节炎C、骨质疏松症D、强制性脊柱炎E、痛风
选项
答案
B
解析
骨关节炎关节肿胀、膝关节浮髌试验阳性。关节周围肌萎缩,主动或被动活动时,关节伴有吱嘎声,有不同程度的受限和肌痉挛。严重时出现关节畸形,髋关节Thomas征阳性。手指远侧之间关节侧方增粗,形成Heberden结节。
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