男,25岁,间断上腹痛2年,加重1周,呕血5小 时,胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血 栓并有少量活动出血。最适合的治疗是A.禁食 B.胃肠减压 C.及早

admin2020-12-24  17

问题 男,25岁,间断上腹痛2年,加重1周,呕血5小 时,胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血 栓并有少量活动出血。最适合的治疗是

选项 A.禁食
B.胃肠减压
C.及早应用肾上腺糖皮质激素
D.应用质子泵抑制剂静脉滴注
E.及早应用奥曲肽静脉滴注

答案D

解析该患者为十二指肠溃疡出血,临床上主要有 H2受体拮抗剂(H2 -RA)及质子泵抑制剂(PPI) 抑制胃酸分泌。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈 合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡 患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的 协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是治 疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。
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