下列关于硝苯地平的叙述哪项是错误的 A、阻滞钙内流降低心肌细胞钙浓度 B、

题库总管2020-05-20  45

问题 下列关于硝苯地平的叙述哪项是错误的A、阻滞钙内流降低心肌细胞钙浓度 B、对心肌有轻度的抑制作用 C、对外周动脉扩张作用强 D、用于治疗房室传导阻滞 E、不良反应轻微

选项

答案D

解析硝苯地平为一种钙离子内流阻滞剂或慢通道阻滞剂,阻滞钙离子经过心肌或平滑肌细胞膜面的通道而进入细胞内,由此引起周身血管,包括冠状动脉(正常供血区或缺血区)的血管张力减低而扩张,因而可以降低血压,增加冠状动脉血供。并能抑制自发或麦角新碱所引起的冠状动脉痉挛。另一方面能抑制心肌收缩,使心肌作工减低,耗氧量减少,缓解心绞痛。该类药物主要抑制心肌及血管平滑肌细胞膜钙贮存部位的贮钙能力或与钙结合的能力,使细胞膜动作电位2相时钙离子经慢通道内流进入肌细胞的量减少,因而导致心肌及血管平滑肌细胞内缺钙,不能有效收缩,表现为心肌收缩力减弱、耗氧量减少、心率减慢、血管平滑肌松弛、外周小动脉扩张、周围阻力降低、血压下降及冠状动脉扩张,缓解冠状动脉痉挛,增加冠脉流量及心肌供氧量。用于治疗高血压、心绞痛。包括冠状动脉痉挛所致的心绞痛和变异型心绞痛、冠状动脉阻塞所致的典型心绞痛或劳力性心绞痛。适用于各种类型高血压病及肾性高血压的治疗,对顽固性、重度高血压及伴心力衰竭的高血压患者也有较好疗效。其中不包括房室传导阻滞,所以选择D。
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