135.男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0X109/L，血小板比X109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清...

admin2020-12-24 59

问题 135.男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0X109/L，血小板比X109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。
最可能的诊断是

选项 A.急性早幼粒细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性粒-单核细胞性白血病
D.慢性粒细胞性白血病急变
E.急性单核细胞性白血病

答案A

解析。

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Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是A皮质醇刺激骨髓B慢性缺氧剌激骨髓代偿性增生C肾脏促红细胞生成素分泌增多D肾上腺素分泌增
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