女性，30岁，农民。于8月5日入院。发热2周，伴全身不适，腹胀。1天来便血10多

Freeti2020-05-20 56

问题女性，30岁，农民。于8月5日入院。发热2周，伴全身不适，腹胀。1天来便血10多次，暗红色有血块。既往体健。病前常喝井水。体检：T39℃，P120次/分，BP70/50mmHg。神志清，表情淡漠，心率120次/分，腹胀气。Hb55g/L，WBC4.5X10^9/L，N0.78，L0.17，M0.05。最可能的诊断是A．肾综合征出血热B．伤寒C．斑疹伤寒D．钩端螺旋体病E．败血症

选项

答案B

解析持续发热一周以上，有中毒症状、精神症状及休克表现，血象不高，有肠出血，肠胀气。

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