首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
患者孙××,女性,22岁,农民。G1P0A1L0因“停经33周,食欲差、恶心呕吐
患者孙××,女性,22岁,农民。G1P0A1L0因“停经33周,食欲差、恶心呕吐
题库总管
2019-12-17
41
问题
患者孙××,女性,22岁,农民。G1P0A1L0因“停经33周,食欲差、恶心呕吐7天,加重2天”入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。当地医院检查:AST 2165 U/L,ALT 3210U/L,TBIL 189μmol/L,DBIL 106μmol/L,GLU 4.3mmol/L,ALB 26/L。近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。入院查体:T 36.6℃,P 96次/分,R 21次/分,BP 135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高30cm,腹围86cm,LOA,胎心156次/分。辅助检查:AST 665 U/L,ALT 910U/L,TBIL48%mol/L,DBIL:206μmol/L,ALB 20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。患者进一步检查,HEV-IgM阳性。凝血功能:PT 30秒;APTT 89秒,Fib 0.56g/L。肝肾功:AST 465U/L,ALT 610U/L,TBIL 589μmol/L,DBIL 306μmol/L,ALB 20.8g/L。BUN 10.1mmol/L,Cr 112mmol/L。此时患者出现肝性脑病,陷入昏迷。产科检查,LOA,FHR:166次/分。以下处理哪些是不正确的A、监测生命体征,加强护理?B、保肝治疗?C、补充凝血因子?D、应用左旋多巴?E、维持氨基酸平衡?F、控制液体入量,应用速尿?G、降低颅内压?H、控制及降低血氨?I、立即剖宫产终止妊娠?J、立即水囊引产终止妊娠?K、经上述治疗24小时,控制病情,及时剖宫产?
选项
答案
IJ
解析
妊娠合并重症肝炎,终止妊娠可以减轻患者肝脏负担、争取胎儿存活机会。应当经积极治疗24小时,控制病情,及时终止妊娠。以剖宫产结束分娩为宜,但是麻醉、手术创伤、出血等会加重肝脏负担,使病情恶化。衡量利弊,应慎重。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/2l7sKKKQ
相关试题推荐
下列有助于诊断的辅助检查是() A.胸部X线片 B.超声心动图 C.心电图 D.腹部B超B该年轻男性患者有多年风湿性心脏病(风心病)主动脉瓣关闭不全
该患者除患风心病外,近3周又发生了() A.风湿活动 B.亚急性感染性心内膜炎 C.心力衰竭 D.呼吸道感染B
下列哪项不是该疾病的并发症() A.右膈下脓肿 B.右胸腔脓肿 C.胆道出血 D.幽门梗阻D患者有畏寒高热,右上腹痛,肝大叩痛(+),血白细胞升高,
女性,40岁,右颈部圆形肿物,2.5cm直径,稍硬,表面光滑,无压痛,随吞咽上
女性,55岁,左乳外上象限4cm×3cm肿块,可推动,但患者双手叉腰时肿块活动度
男性,60岁。腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐,停止排便、排气8小时。两年前因十二指
患者,男,60岁。10天前行胃癌根治术,近3天来体温38℃左右,胸片正常,尿常规
女性,21岁,因急性阑尾炎阑尾穿孔行急诊阑尾切除术。术后第5天,体温重又升高至3
女性,10岁,1天来发热、腹痛,有不洁饮食史,临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为
患者,女,45岁。经常头痛,头晕,有时突然晕倒,随后很快清醒,偶有视物不清,查体
随机试题
必测项目量测频率一般根据测点距开挖面的距离及位移速度分别确定,然后取两者中的频次
(2014年真题)在工程项目团队组织计划中,团队成员应该履行的工作称为( )。
下列关于小规模纳税人会计核算正确的有:
以筋脉色紫,盘曲突起,状如蚯蚓,形成团块为主要表现的浅表静脉病变,称为
衡量股票投资收益水平的指标主要有()。
国家监督与自我监督、自我管理相结合的原则是世界各国(地区)基金行业共同奉行的原则
公路工程的间接费是由企业管理费和()两项组成的。 A.预留费B.建设
进度控制工作流程不包括( )。A:月度计划编制与审批流程B:周计划编制与审批流程C:项目实施计划的实施、检查与分析控制流程D:工程进度信息收集及处理流程
建筑装饰装修中在室内增加隔墙、封闭阳台,属于增加的是()。A、线荷载B、面荷载C、活荷载D、集中荷载
房地产估价报告是房地产估价机构出具的关于房地产价值的()。A.专业意见B.公证书C.证明文件D.担保函