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患者,男性,35岁,阵发性上腹疼痛4年,疼痛以饭后明显,感冒后常诱发。近1周来劳
患者,男性,35岁,阵发性上腹疼痛4年,疼痛以饭后明显,感冒后常诱发。近1周来劳
Freeti
2020-05-20
48
问题
患者,男性,35岁,阵发性上腹疼痛4年,疼痛以饭后明显,感冒后常诱发。近1周来劳累后疼痛加剧,突然呕血500ml。10年前曾患无黄疸型肝炎,HBsAg(-)。查体:BP13/8kPa(98/60mmHg),巩膜无黄染,上腹部压痛,肝脾未扪及。最可能的诊断是A.胰头癌B.萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.食管贲门黏膜撕裂症E.胃溃疡出血
选项
答案
E
解析
根据症状体征及实验室检查可以排除肝病引起的出血。
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