患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165

昕玥2019-12-17 40

问题患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白（++），沉渣RBC 4-8/HP，血Hb80g/l，血肌酐610μmol/l，BUN 25mmol/l。根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”的分期，该例慢性肾脏疾病的分期是

选项 A、1期 B、2期 C、3期 D、4期 E、5期

答案D

解析患者既往曾发现蛋白尿，而没有肾盂肾炎、糖尿病、高血压病史，故应考虑慢性肾小球肾炎。慢性间质性肾炎常首先出现夜尿增多、酸中毒、肾性糖尿等肾小管功能损害表现。

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