男，38岁，患慢性胃炎3年。近1个月来，面色苍白、乏力、头晕。血红细胞减少，血红蛋白降低，抗壁细胞抗体及抗内因子抗体均为阳性。最可能的原因是体内缺乏A. 铁

admin2020-12-24 27

问题男，38岁，患慢性胃炎3年。近1个月来，面色苍白、乏力、头晕。血红细胞减少，血红蛋白降低，抗壁细胞抗体及抗内因子抗体均为阳性。最可能的原因是体内缺乏

选项 A. 铁
B. 叶酸
C. 蛋白质
D. 维生素B12
E. 维生素B6

答案D

解析根据患者胃炎病史及血红蛋白降低，抗壁细胞抗体和抗内因子抗体均为阳性的实验室检查结果，可知该患者为自身免疫性胃炎。自身免疫性胃炎属自身免疫病，病变以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。病人血中可检测出壁细胞抗体和内因子抗体。因内因子遭到破坏，使维生素B2吸收不良导致恶性贫血。因此，该患者贫血的原因为体内缺乏维生素B12。

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